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失智≠老化!失智症10大警訊~

失智≠老化!失智症10大警訊~
丟了鑰匙、忘了重要會議。
是年紀大記性差?還是失智?
台灣失智症協會提出十大警訊,整理改寫如下:
1.記憶衰退到影響日常生活:
一般人偶爾忘記開會、朋友來電,但過一會兒或經提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率比較高,而且即使經過提醒也無法想起。
2.無法勝任原本熟悉的事務:
如英文老師不知「book」是什麼;自年輕就開車的司機伯伯現在經常走錯路;銀行行員數鈔票有困難;廚師不知如何炒菜等。
3.說話表達出現問題:
一般人偶爾會想不起某個字眼或詞不達意,失智症患者想不起來的機會更頻繁,甚至以替代方式說明簡單的辭彙,如以「送信的人」表示「郵差」,「用來寫字的(筆)」等。
4.喪失對時間、地點的概念:
一般人偶爾會忘記今天是幾日,在不熟的地方也可能會迷路。但失智患者會搞不清年月、白天或晚上,在自家周圍也會迷路,找不到回家的路。
5.判斷力變差、警覺性降低:
開車常撞車或出現驚險畫面;過馬路不看左右紅綠燈;借錢給陌生人;聽信廣告買大量成藥;一次吃下一週的藥量;買不新鮮的食物等。
若你家長輩的車常出現莫名其妙的撞痕,就要注意了。
6.抽象思考出現困難:
無法理解言談中抽象意涵,而有錯誤反應。如無法理解微波爐、遙控器、提款機等日常生活電器的操作說明。
7.東西擺放錯亂:
一般人偶爾會任意放置物品,但失智症患者更頻繁,或錯得非常離譜,如衣櫥裡放水果、被子裡放拖鞋等。
8.行為與情緒出現改變:
一般人都會有情緒的變化,失智患者的情緒轉變較快,一下子哭起來或生氣罵人,情緒的改變不一定有可理解的原因。也有可能出現異於平常的行為,如隨地吐痰、拿店中物品卻未給錢等。
9.個性改變:
一般人年紀大了,性格也會有少許改變,失智患者可能會更明顯,如疑心病重、口不擇言、過度外向、失去自我克制或沈默寡言。
10.喪失活動及開創力:
一般人偶爾會不想做家事、不想上班,失智患者變得更被動,需要許多催促誘導才會參與事務。原本的興趣嗜好也不想去做了。
雖然這些警訊很重要,但有些定義看起來還是有點模糊,一個星期內同時丟了鑰匙、忘了和髮型設計師的約算不算?
腦神經權威、前台北榮總神經醫學中心主任劉秀枝認為,「只要有懷疑,就去看醫生」,讓醫生判斷。
澳洲阿茲海默症協會也提醒,誠實且開放地告訴醫生你的擔心,包括你出現這些症狀多久了?台灣老年精神醫學會理事長黃正平特別指出,所謂記憶喪失是指和自己過去相比,並非和同年紀的一般人比,許多教育程度高的人因年輕時腦力儲存高,以致雖然表面上生活功能並沒有喪失,但就醫時已經失智。
也可以請家人或朋友陪病人一起去,家人的角色很重要,可以提供更多訊息供醫生判斷。
有時要說服老人家去看失智很困難,康泰失智症家屬互助聯誼會副會長巫瑩慧用的方法可供參考。她說老人家多多少少有一些慢性病,她會用善意的謊言說,「你不是睡不好嗎?我們去看睡不好的病。」
要看哪一科?
目前主要由神經內科、精神科治療失智症,可從醫院網站的門診表得知醫生的專長。一些醫院如台大、榮總、耕莘醫院等已經成立記憶門診,給病人及家屬更整合的幫助。
台灣失智症協會搜集整理全台各醫院184位失智症專長的醫生與聯絡方法,供民眾參考。請上網站http://www.tada2002.org.tw/ 或電話洽詢(02)3365-2526。
《資料來源:康健雜誌107期》2011.06.20 作者:黃惠如